Игорь Кузин, заместитель министра здравоохранения - главный государственный санитарный врач
Лучше обращаться в ближайший пункт прививок, чем ехать через весь город в центр вакцинации
09.11.2021 19:04

В Украине продолжают фиксировать высокие показатели заболеваемости COVID-19. И хотя Министерство здравоохранения начало осторожно отчитываться о стабилизации ситуации, одним из решений проблемы видит все-таки вакцинацию как можно большего количества людей.

О том, сможет ли инфраструктура для вакцинации работать при повышенном спросе, как вакцинировать детей от COVID-19 и кому рассчитывать на третью прививку против коронавирусной болезни – в интервью Укринформу рассказал заместитель министра здравоохранения, главный государственный санитарный врач Игорь Кузин.

"ПРИ РОСТЕ СПРОСА НА ВАКЦИНАЦИЮ БУДЕМ ЕЩЕ БОЛЬШЕ РАЗВОРАЧИВАТЬ ИНФРАСТРУКТУРУ"

- Недавно Минздрав разрешил вакцинацию детей 12+ лет. Это обязательная или рекомендованная вакцинация? Как правильно нужно ее делать? Куда людям обращаться?

- Если говорить об обязательности или необязательности такой прививки, то напомню, что изначально, когда Национальная техническая группа экспертов по вопросам иммунизации (НТГЭИ) рассматривала впервые этот вопрос, то вакцинация в возрасте от 12 лет была рекомендована только для детей, которые имеют либо тяжелые сопутствующие заболевания, либо для тех детей, которые едут в другую страну, и по условиям той страны – есть соответствующие требования относительно вакцинации. Поэтому преимущественно вакцинировались дети, которые подпадали под это требование или под эту норму.

Но после этого были обнародованы уже обновленные результаты исследований, много статей в научных журналах, которые свидетельствовали о безопасности и эффективности вакцинации некоторыми вакцинами среди возрастной группы от 12 лет и даже еще моложе – в возрасте от 5 лет. Поэтому решение НТГЭИ было пересмотрено и было принято решение о том, что преимущество должно предоставляться детям, которые имеют тяжелые сопутствующие заболевания, но не ограничивается только этой категорией.

На данный момент вакцинация против COVID-19 разрешена для всех детей в возрасте от 12 до 18 лет, и она не является обязательной. Так же эта вакцинация будет проводиться по желанию родителей, если родители считают, что ребенка нужно вакцинировать.

В возрасте от 12 до 16 лет должно быть информированное согласие и инициатива родителей на проведение такой прививки. То есть родители должны обратиться вместе с ребенком к врачу-педиатру или к семейному врачу, который ведет эту семью, получить соответствующее направление на проведение вакцинации и обратиться с этим направлением в пункт вакцинации. По состоянию на 8 ноября было проведено 6 851 прививка детям в возрасте от 12 лет. Это те дети, которые вакцинировались проактивно, по желанию родителей.

Алгоритм здесь простой – родители обращаются к своему семейному врачу или к педиатру, получают направление на проведение вакцинации, и с этим направлением ребенок может получить прививку в центре массовой вакцинации, или в пункте прививки. Или, если ребенок маломобильный, можно воспользоваться услугами мобильных бригад.

Подростки в возрасте от 16 до 18 лет могут это сделать самостоятельно, потому что они могут уже самостоятельно заключать декларацию со своим семейным врачом.

- На сегодня складывается противоречивая ситуация: с одной стороны, очень большой спрос на вакцинацию, потому что начали действовать ограничения «красной зоны», с другой – есть протестные настроения. И в то же время от разных экспертов слышим, что вакцинальная кампания провалена. То есть мы сейчас разрешаем вакцинацию детей от 12 лет, но при этом полностью еще не вакцинировали группы риска, например, пожилых людей. Учитывая то, что определенное количество людей все же поведет своих детей вакцинироваться, потом дети должны получить вторую дозу, дальше будет решаться вопрос с бустерной или с дополнительной дозой. Не получится ли так, что мы сильно растянем во времени вакцинацию 70% взрослого населения?

- Сегодня основной приоритет, и в дальнейшем он также будет, на ключевые группы риска: людей в возрасте 60+, людей с сопутствующими заболеваниями или представителей групп риска.

Если говорить о вакцинации детей от 12 лет, то мы не ждем, что это будет какая-то большая цифра, которая существенно повлияет на показатели охвата вакцинацией. Преимущественно это позволяет защитить детей, особенно, если они имеют тяжелые сопутствующие заболевания. И это главное для родителей, которые заботятся и не хотят, чтобы ребенок заболел, или в тяжелой форме перенес заболевание. Поэтому мы не рассчитываем на то, что вакцинация детей будет способствовать сверхурочной нагрузке.

На данный момент система вакцинации может делать до 350 тысяч прививок в течение суток, и мы выходим уже на такие уровни. Если мы будем видеть дальнейший рост спроса, то инфраструктура будет еще больше развиваться, но потенциально вакцинация детей не будет существенно влиять на общенациональные показатели.

Решение об их вакцинации, или о так называемом разрешении, или о возможности вакцинировать детей, по сути, обусловлено тем, что сейчас большая часть стран мира разрешает это делать.

"ОЧЕРЕДИ В ПУНКТАХ ПРИВИВОК ПОЯВЛЯЮТСЯ ЗА СЧЕТ НЕ ВСЕГДА ХОРОШО НАЛАЖЕННЫХ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ПРОЦЕССОВ"

- Вы сказали, что Минздрав готов расширять инфраструктуру для вакцинации. Но сейчас видим, что в красных зонах, по крайней мере в Киеве, спрос вырос настолько, что были случаи драк в очередях к пунктам вакцинации. Также в соцсетях пишут о том, что у врачей нервные срывы и медработники даже увольняются, потому что трудно вынести эту нагрузку. Каким образом вы будете расширять сеть пунктов вакцинации, как вы говорите, при необходимости, где брать кадры? Кого можно привлекать?

- С лета Министерство здравоохранения последовательно коммуницировало то, что нужно вакцинироваться именно сейчас, не дожидаясь осеннего сезона и осеннего пика заболеваемости. В течение почти всего летнего периода мы находились на уровне 170-178 тысяч в сутки. Это те люди, которые самостоятельно обращались за вакцинацией. В тех регионах, где сейчас вводится «красная зона», – просто вакцинальный бум, и действительно, почти на 50% растет количество обращений и в пункты вакцинации, и в центры вакцинации. Поэтому инфраструктура уже сейчас есть и может быть развернута дополнительно.

Раньше у нас работало около 900-950 мобильных бригад, сейчас их количество выросло почти на 100 мобильных бригад. То есть сейчас их работает 1 082. Летом сначала работало 2500 пунктов прививок, затем мы увеличили их количество до 3000, сегодня работает 3254 пункта прививки.

Также летом работало 300 центров вакцинации, сегодня – 421 центр вакцинации. Одно направление, по которому мы идем, – это расширение количества пунктов по предоставлению услуг по вакцинации. Второе направление или стратегия – повышение эффективности работы каждого такого пункта.

Раньше один пункт прививки делал в среднем около 20 прививок в течение одних суток. Сейчас почти каждый пункт прививок в среднем делает около 50 прививок. Мобильная бригада раньше делала от 10 до 50, сейчас – 50-55. И центр вакцинации населения сейчас делает почти 190 прививок в течение суток. То есть выросла эффективность работы каждого такого пункта. Если мы будем говорить о расширении вакцинальной сети, то центры вакцинации – наиболее оптимальная стратегия, потому что позволяет привить большие массы населения в довольно ограниченные сроки. И для того, чтобы они работали эффективно, нужны стандартизированные процессы по маршрутизации людей, по недопущению очереди, по раздаче определенных документов на входе или помощи в заполнении информированного согласия, и другое.

Поэтому сейчас по всей стране максимально привлекаются волонтеры именно к этой помощи. И в рамках имеющихся проектов международной технической помощи привлекаются дополнительные команды для того, чтобы немного разгрузить медицинских работников.

Если говорить о развертывании такой инфраструктуры, то она на сегодня может охватить 350 и даже 400 тысяч прививок в течение суток. Такой резерв еще есть. Если мы будем видеть, что очереди очень большие, есть проблемы с организацией процесса, тогда будем инициировать добавление новых центров вакцинации населения.

Но сейчас, по нашим наблюдениям, преимущественно очереди появляются за счет не всегда хорошо налаженных процессов по маршрутизации или предоставлению информации перед входом, или других организационных проблем.

Поэтому команды как Министерства здравоохранения, так и ВОЗ, Офиса ЮНИСЕФ выезжают на уровне областей, проверяют и помогают сделать все возможное для того, чтобы каждый элемент работал эффективно.

- Я слышала, например, такую информацию, что врачи пунктов прививок говорят о том, что Минздрав ограничивает определенное количество прививок в день, которые может сделать один медработник.

- Речь идет не об ограничениях, а о технологической схеме проведения вакцинации. На заполнение формы, внесение информации в электронную систему здравоохранения, обеспечение медицинского осмотра перед проведением вакцинации требуется некоторое время. Есть стандартизированные промежутки времени и расчетные базовые показатели, что, например, один пункт прививки должен делать 50 прививок на одну бригаду. Это значит, что такая бригада работает по регламенту, по типовому стандарту.

Это не ограничения, которые связаны с фактом наличия вакцины, или с наличием медицинских работников. Это стандартизированные показатели из опыта вакцинальных кампаний от кори, других инфекционных болезней.

Поэтому, по сути, такая норма устанавливалась в целях соблюдения базовых профилактических или мер по контролю, чтобы врачи успевали сделать все необходимые действия для безопасной вакцинации.

- Если будут формироваться дополнительные бригады, то кого к ним будут привлекать? Возможно ли привлекать частные клиники?

- Есть несколько направлений. Во-первых, каждый человек, который сейчас хочет получить свою прививку, должен выбрать ближайший к себе пункт. Не надо ехать в большой центр вакцинации, где есть очереди. Обратитесь в обычный пункт прививки, который работает в районной поликлинике, либо в районном учреждении здравоохранения. Мы видим, что сейчас сверхурочная нагрузка идет именно на центры вакцинации населения. В то же время огромное количество пунктов прививки в коммунальных учреждениях здравоохранения, которые имеют запись, имеют более или менее регулируемые очереди, или живую очередь, которая довольно быстро движется, не так загружены.

К тому же на уровне областей мы уже стимулируем и с лета уже эффективно работает модель привлечения частных учреждений здравоохранения к проведению вакцинации. Частные учреждения могут получать вакцину за счет государственного бюджета и в т. ч. могут получать средства от Национальной службы здоровья Украины за проведенную вакцинацию. Для этого они должны обратиться в областное управление здравоохранения. Областное управление здравоохранения собирает все заявки на уровне области, обращается с письмом в Министерство здравоохранения. Два раза в месяц мы добавляем новые частные учреждения в перечень пунктов прививки для того, чтобы начать распределять на них вакцины.

Любое частное учреждение здравоохранения сейчас может стать частью вакцинальной кампании, к тому же оно сможет получать средства от Национальной службы здоровья Украины за проведенную вакцинацию. Поэтому этот процесс в областях уже запущен. И много частного сектора сейчас уже проводят такую вакцинацию.

Большая часть областей уже воспользовалась такой возможностью. Если частный сектор захочет дополнительно расширяться, то у них сейчас никаких ограничений нет.

Также мы сейчас привлекаем к вакцинальной кампании студентов. Если говорить о количестве студентов, то это зависит от региона и от того или иного учреждения высшего образования. Но на уровне крупных центров вакцинации примерно около 10% – это помощь студентов или помощь медработников из других учреждений здравоохранения.

Мы также максимально привлекли представителей Красного Креста, потому что у них есть определенное количество медицинских работников.

Поэтому любые волонтеры, которые хотят помочь с этим, также приветствуются в любом центре вакцинации. Они могут обратиться к областному координатору, и им помогут найти тот пункт прививки, которому требуется такая помощь. Потому что помощь нужна даже в том, чтобы еще на входе в вакцинальный центр рассказать людям – куда идти, где надо брать ту или иную форму, что нужно заполнять, или просто проверить, все ли документы они с собой взяли.

- А возможность проведения вакцинации в аптеках?

- Мы также рассматривали модель привлечения аптечной сети к проведению вакцинации, и в некоторых странах это демонстрирует свою эффективность. На сегодня прошла пилотный этап модель вакцинации от гриппа в аптечной сети, это полностью частный пилот. Но мы видим, что многие страны проходят через это и это успешная практика. Единственной преградой является количество медицинских работников, поскольку мы понимаем, что многие медики сейчас привлечены для противодействия COVID-19, поэтому перебросить их из обычных программ профилактики, из программ лечения, из, например, семейной медицины в программу вакцинации – это довольно трудный процесс. Потому что мы не имеем права останавливать обычные лечебные процедуры, не имеем права останавливать учреждения здравоохранения, которые работают на ургентной помощи. Поэтому сейчас инициируется и уже на финале – внесение изменений в приказ Министерства здравоохранения Украины, который регулирует порядок проведения профилактических прививок, и мы хотим предусмотреть возможность, когда только медицинская сестра или фельдшер проводят прививки. То есть без привлечения врача. Соответствующие изменения уже разработаны, сейчас приказ проходит юстировку, поэтому мы надеемся, что в ближайшее время уже сможем его опубликовать и запустить в работу. Это позволит нам больше привлекать людей для вакцинации и в т. ч. пользоваться услугами фельдшера или среднего медицинского персонала для проведения вакцинации.

- По расчетам Минздрава, до конца года, при таких условиях, – насколько реалистично провакцинировать 70% взрослого населения?

- Если говорить о 70% до конца года, то, по сути, это около 24 млн человек. На сегодня уже вакцинировано почти 11 млн человек по крайней мере одной дозой, за прошедшую неделю было сделано более 1,7 млн прививок. Мы стремимся максимально быстро охватить максимальное количество людей. Сейчас не хотим фиксировать какие-то показатели, но инфраструктура есть, люди максимально мобилизованы для того, чтобы прививок было гораздо больше.

Но еще раз хочу подчеркнуть: не нужно ехать в самый известный или большой центр вакцинации. Следует зайти на сайт по вакцинации, посмотреть пункты прививки, где есть ближайший, и обратиться туда. Потому что система рассчитана таким образом, чтобы на уровне области, района, объединенной территориальной громады было несколько таких пунктов, которые работают по принципу географической привлекательности для каждого человека. Поэтому не нужно ехать через весь город, подвергать себя и других инфицированию или общаться во время самого визита с большим количеством людей – надо обращаться в свой ближайший пункт.

В настоящее время некоторые регионы находятся все еще в оранжевой или в желтой зоне. И я советовал бы жителям этих областей пользоваться услугами по вакцинации именно сейчас. Не надо ждать, пока область уже будет переведена в красный уровень, и за два-три последних дня (перед введением в действие решения Государственной комиссии ТЭБ и ЧС) массово обращаться в пункты вакцинации. Это сверхурочная нагрузка на медицинских работников и также опасность в очередях. Поэтому нужно и планировать прививки, и строго соблюдать правила в очереди - масочный режим, социальная дистанция.

"БУСТЕРНАЯ ДОЗА ПРИВОДИТ К ЛУЧШЕМУ ЭФФЕКТУ, НО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМОЙ"

- Сейчас очень много вопросов относительно бустерной, третьей дозы от COVID-19. Также недавно Минздрав разрешил проводить третью, дополнительную прививку определенным категориям. И уже встречается непонимание того, что такое бустерная прививка и что такое дополнительная. Разъясните, пожалуйста, для кого это третья прививка. Когда нам ее ждать для всех, хватит ли на это вакцин, учитывая то, что многие люди скоро будут получать вторые прививки?

- Если мы будем говорить о ревакцинальных, о дополнительных, о бустерных дозах, то здесь, вероятно, самое главное – это определение этих терминов. Национальная техническая группа экспертов довольно четко установила те или иные термины: бустерная или ревакцинальная доза – это доза, которая вводится с целью усиления иммунного ответа или повышения эффективности вакцины, которая уменьшается с течением времени. То есть, если говорить проще, то иммунный ответ после введения вакцины имеет определенный срок действия. Для того чтобы усилить иммунный ответ, когда прошло некоторое время, обычному человеку вводится ревакцинальная или бустерная доза.

Есть еще второе определение - так называемая дополнительная доза, которая вводится с целью достижения лучшей защиты у тех лиц, у которых по состоянию здоровья более низкая эффективность вакцины. Речь идет об иммунокомпроментированных людях, людях, которые постоянно принимают, например, гормональную терапию, или после трансплантации органов, или имеют иммунодефицитные состояния. Считается, что у них обычная вакцинальная сессия, то есть, полный курс вакцинации – может не сформировать полноценный иммунный ответ. Поэтому для такой категории населения рекомендована так называемая дополнительная доза, которая усиливает иммунный ответ.

Национальная техническая группа экспертов рассматривала этот вопрос и было рекомендовано несколько ключевых вещей. Первое: проведение дополнительных прививок. Это означает, что для определенных групп населения, которые я перечислил, возможно введение третьей дозы вакцины, которая усиливает их иммунный ответ, учитывая их состояния. Для этих людей вакцинация может быть показана именно в виде дополнительной прививки. Она вводится через 28 дней после завершения основного курса, то есть, по сути, это третья доза вакцины. Первая доза, минимальный интервал, вторая доза, 28 дней, третья доза.

Дополнительная или ревакцинальная доза может быть также рекомендована для людей, которые выезжают в те страны, которые уже на законодательном уровне ввели такое требование.

И последняя опция, для кого была также рекомендована дополнительная доза – это для людей в возрасте 60+ лет, которые получили полный курс инактивированной вакциной, то есть это вакцина CoronaVac, через 28 дней после получения 2-й дозы вакцины.

- Я правильно понимаю, что моя 80-летняя мама может сделать третью прививку?

- Не совсем так. Это лишь рекомендация Национальной технической группы экспертов для Министерства здравоохранения. Мы с большой осторожностью относимся к введению и бустерной, и ревакцинальной дозы. Поскольку на фоне общей стратегии вакцинации мы должны балансировать между базовым курсом прививки и максимальной защитой населения, и между бустерными дозами.

В ближайшие несколько недель будут проходить дискуссии экспертов на уровне Министерства здравоохранения - примем ли мы эти рекомендации в полном объеме или будем принимать их частично. Так, например, мы понимаем, что для иммунокомпроментированных людей это вопрос жизненной необходимости, потому что у них может не быть сформирован адекватный иммунитет (после полного курса прививки против COVID-19 – ред.).

Для людей в возрасте 60+, получивших полный курс прививки, по данным исследований, которые мы анализировали, бустерная доза приводит к лучшему эффекту. Но, по сути, это не является жизненно необходимым показанием для проведения ревакцинации.

Поэтому пока вопрос обсуждается. Думаю, что в течение двух недель мы это решим, в том числе и относительно количества вакцин, алгоритма предоставления услуги и тому подобное, поскольку смешивать сейчас разные потоки не стоит. Скорее всего, если мы будем говорить об иммунокомпроментированных людях, о тех, которые имеют те или иные иммуносупрессивные состояния, для них будет отдельная информация от лечащих врачей с предложением сделать третью прививку.

Хочу еще раз отметить, что дополнительная бустерная, ревакцинальная дозы не являются обязательными, они опциональные. То есть людям, которые имеют риск тяжелого течения коронавирусной болезни и волнуются за состояние своего здоровья, может быть рекомендована бустерная или третья доза вакцины, но это не будет обязательной вакцинацией. Это будет на усмотрение или на соответствующую рекомендацию лечащего врача, или на усмотрение человека, который будет или соглашаться, или не соглашаться на вакцинацию.

- О бустерной дозе для всех желающих...

- ...пока речь не идет.

"МИНЗДРАВ ИЗУЧИТ ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ ПРИВОДЯТ К НЕВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ COVID-19 БЕРЕМЕННЫХ"

- Тогда разъясните, пожалуйста, о вакцинации против COVID-19 беременных. Потому что сейчас идет очень жаркая дискуссия относительно того, вакцинировать или не вакцинировать беременных. Будет ли Минздрав вводить обязательную вакцинацию беременных женщин от коронавирусной болезни? Или это опять же – будет рекомендовано?

- Согласно исследованиям, у беременных женщин, особенно во второй-третий триместр беременности, более высокий риск тяжелого течения COVID-19. Это данные из международных источников. Особенно, если у беременной, например, избыточный вес, или сопутствующие заболевания, сахарный диабет или другое, – COVID-19 действительно может завершиться летально для такой беременной.

Что касается вакцин, то согласно клиническому исследованию, вакцина Pfizer была протестирована в полной мере. В том числе, в исследование входили также беременные женщины или те, которые забеременели в течение него. Поэтому безопасность и эффективность вакцины Pfizer для беременных доказана.

На данный момент рекомендация относительно вакцинации беременных заключается в том, что сама беременность может быть временным противопоказанием для вакцинации. Но - для тех вакцин, которые указывают на то, что беременность является противопоказанием. Это вакцины AstraZeneca и CoronaVac.

Для вакцины Pfizer решение о вакцинации беременной отдается на усмотрение акушера-гинеколога, который ведет женщину. После оценки сопутствующих состояний беременной женщины, изучения ее иммунитета, после получения информации о течении беременности – принимается решение об использовании вакцины и о вакцинации беременной. Для этого в настоящее время используется только одна вакцина – Pfizer.

Мы в официальных разъяснениях (врачам – ред.) просим, чтобы именно беременным женщинам была проведена соответствующая оценка риска и была дана полностью вся необходимая информация о риске ковид-инфекции во время беременности, к чему это может привести и о вероятных преимуществах вакцинации.

Соответствующая позиция Национальной технической группы экспертов по вопросам иммунизации была обнародована еще в мае 2021 года. Были дискуссии с профильными ассоциациями акушеров-гинекологов, они в основном поддерживают такую позицию. И многие из них проактивно информируют женщин, поскольку сопутствующие состояния или второй-третий триместр беременности могут быть рискованными. Также этот вопрос дополнительно рассматривался на комитете Верховной Рады. Мы получили информацию от народных депутатов о том, что большое количество акушеров-гинекологов отговаривают женщин вакцинироваться, и в том числе – наблюдается сверхурочная летальность среди беременных, связанная с ковидом.

Поэтому, по предложению депутатов, будет создана рабочая группа и мы соберем больше информации о факторах, которые приводят к невакцинации беременных, и об официальной позиции тех или иных профильных ассоциаций.

- Есть ли данные о том, сколько беременных женщин переболели COVID-19, сколько среди них было летальных случаев?

- Если мы будем говорить о смертности или летальном случае вследствие COVID-19 или после заболевания, или в течение заболевания COVID-19, то соответствующая информация есть, она собирается и на уровне областей. Но отдельно по беременным она не анализировалась, то есть, ее нужно изучать отдельно. Но факт, и мы об этом коммуницировали с самого начала, что во время второго-третьего триместра беременности риск более тяжелого течения коронавирусной болезни повышается.

В то же время, если беременная умирает после вакцинации, то этот случай расследуется как неблагоприятное событие после иммунизации. Любая смерть любого человека, если есть вакцинация в анамнезе в течение 30 дней, будет считаться как неблагоприятное событие после иммунизации – и это будет расследоваться отдельно.

- Вопрос – не о вакцинации, но о COVID-19. Верховная Рада проголосовала закон о выделении 800 млн грн на кислородные станции для опорных больниц. На кислород в этом году более 1 млрд уже выделили. Это поможет решить проблему с кислородоснабжением для больных ковидом? И почему раньше не был проработан вопрос кислородных станций при больницах?

- Есть несколько ключевых моментов. Прежде всего, волна заболеваемости, которая сейчас продолжается, на 100% обусловлена штаммом «Дельта». Штамм «Дельта» приводит к тому, что у больных в 5-6 раз возрастает потребление кислорода. Если, например, мы раньше потребляли на уровне примерно 200-250 тонн в сутки, то сейчас уже в среднем 330-370 и выше. Это то количество кислорода, которое каждый день должно быть доставлено в больницы. В то же время в течение октября два крупнейших производителя кислорода остановились на регламентные работы – и эти регламентные работы невозможно было перенести, потому что это вопрос безопасной работы этих предприятий. С 1-го ноября они уже вернулись к работе, и около ста тонн кислорода в сутки прибавилось к общему объему. Действительно, в течение последних 2-3-х недель был довольно сложный период, потому что в ручном режиме приходилось передоговариваться об экстренной поставке или экстренном доведении кислорода.

На данный момент 35 предприятий в сутки производят около 400-450 тыс. тонн, и это именно медицинский кислород. Также у нас есть еще определенный резерв технического кислорода, который с марта разрешен также к использованию в учреждениях здравоохранения, если он соответствует необходимым требованиям по качеству. Поэтому, по сути, с 1-го ноября уже все учреждения, которые нуждались в кислороде, его имеют, или этот вопрос уже полностью урегулирован.

В то же время мы понимаем, что большое количество ковидных больных, особенно со штаммом «Дельта», – это сверхурочная нагрузка и на кислородные станции, и на кислородные баллоны, и на все остальное. Поэтому я полностью поддерживаю то, что каждая больница, которая имеет в своем составе палаты интенсивной терапии или реанимационное отделение, должна иметь свою собственную кислородную станцию. Это абсолютно нормальный процесс, и к каждой кислородной станции такая больница должна еще иметь источник бесперебойного питания, потому что это связанные вещи. Но это долгосрочный инфраструктурный проект, потому что на сегодня почти 280 больниц уже имеют кислородные станции, и они не зависят от поставок, каких-то технических сложностей, самостоятельно могут обеспечивать себя кислородом. Если это будет долгосрочной перспективой, это действительно будет улучшать оказание медицинской помощи.

Наталья Молчанова, Киев

Фото: Геннадий Минченко

При цитировании и использовании каких-либо материалов в Интернете открытые для поисковых систем гиперссылки не ниже первого абзаца на «ukrinform.ru» — обязательны, кроме того, цитирование переводов материалов иностранных СМИ возможно только при условии гиперссылки на сайт ukrinform.ru и на сайт иноземного СМИ. Цитирование и использование материалов в офлайн-медиа, мобильных приложениях, SmartTV возможно только с письменного разрешения "ukrinform.ua". Материалы с пометкой «Реклама», «PR», а также материалы в блоке «Релизы» публикуются на правах рекламы, ответственность за их содержание несет рекламодатель.

© 2015-2021 Укринформ. Все права соблюдены.

Дизайн сайта — Студия «Laconica»

Расширенный поискСпрятать расширенный поиск
За период:
-